La colaboración interhospitalaria marca una pauta en la pediatría vueltabajera. Adrián Rodríguez Vélez, un joven de apenas 16 años que batallaba contra una compleja litiasis renal, previamente intervenida mediante cirugía abierta y litotricia extracorpórea, recibió este viernes un tratamiento de vanguardia por mínimo acceso.
Mediante una nefrolitotomía percutánea extractiva —procedimiento que permite abordar el riñón por vía endoscópica para extraer los cálculos—, un equipo multidisciplinario completó con éxito una intervención de tres horas calificada por los especialistas como altamente compleja.
Esta es la primera de su tipo que se realiza en el hospital pediátrico Pepe Portilla de la capital vueltabajera, una institución que este miércoles festejó sus 100 años de fundada.
El doctor Roberto Caveda Carrasco, especialista de I Grado en Urología del Pediátrico y jefe del Servicio Provincial de esa especialidad, explicó que el paciente presentaba una enfermedad metabólica asociada a un trastorno del calcio, del fosfato y del magnesio que le provocaba una litiasis coraliforme, ya tratada de diversas formas y en la capital, entre ellas con una litotricia extracorpórea más otros procederes, pero aun así no habían podido limpiar completamente el riñón.
»De una litiasis de 22 milímetros habíamos logrado reducirla por diferentes vías hasta 11. Entonces este es el momento de realizar la nefroscopía extractiva para liberar al niño de esta enfermedad que le provoca muchas crisis frecuentes, sobre todo, sépticas. Este es un riñón que se mantiene con buen parénquima, sano, y tenemos que conservar, por sobre todas las cosas, la función renal».
Para ello, fue indispensable establecer un proyecto y puente entre el hospital Pediátrico y el Departamento de Mínimo Acceso del hospital Abel Santamaría, en tanto el equipamiento se encuentra en dicha institución y se traslada hasta el Pediátrico para garantizar una resolutividad a nivel provincial, con este tipo de cirugías en los pacientes pediátricos, pues son las que merecen nuestros niños, a partir de que son mínimamente invasivas, con mínimos abordajes, y por toda la conservación de la función renal que implica realizarlas.
Los lazos de trabajo no se reducen a la movilización de recursos y al empleo de equipamiento, sino que en la cirugía participaron especialistas de ambas instituciones de Salud. El doctor Tadeo Miguel Ferreiro Valdés, especialista de II Grado en Urología y profesor auxiliar, estuvo mano a mano con el doctor Caveda en esta intervención que devuelve salud y calidad de vida a un joven.
Refirió Ferreiro Valdés que ahora en colaboración con el doctor Caveda; con el también especialista en I Grado de Urología, recién graduado, el doctor Misael Hernández Valdés, y el joven médico, residente de cuarto año de la especialidad de Urología, Jonathan Cuba Almaguer, quien se encuentra en su rotación por Pediatría, han asumido este caso que representa un paso en el desarrollo de la cirugía por mínimo acceso en la institución pediátrica. «A ellos se le evalúan varios procederes que deben cumplir antes de hacerse especialistas, por eso es que hemos compartido hoy el salón con Misael y con Jonathan, ambos excelentes profesionales».
El doctor Roberto Caveda Carrasco dijo que es muy importante la formación de las nuevas generaciones, del relevo, en un área tan sensible como es la atención a los pacientes pediátricos, por la dedicación que conlleva, por la forma en la que se les explica a los padres y por el cuidado que se tiene con ellos.
Al respecto, Cuba Almaguer precisó que la cirugía por mínimo acceso actualmente es un poco limitada, de manera que participar en un caso de esta envergadura es muy importante, sobre todo, porque es la oportunidad de poner en práctica los conocimientos adquiridos en formación.
Al frente de la anesthesia, otros dos jóvenes custodiaban el salón: los doctores Yackson Castillo Pozo y María Isabel Cabrera Vargas, especialistas en I grado en Anestesiología y Reanimación, coincidieron en que todo acto anestésico y quirúrgico entraña riesgos para el paciente.
»No obstante, este proceder se realizó bajo anestesia general endotraqueal, se premedicó, se indujo sin complicaciones y se realizó el proceder de intubación, Durante el tiempo intraoperatorio se mantuvo estable, monitorizado y sin ninguna dificultad», apuntó Cabrera Vargas.
Para el doctor Caveda lo más importante es lograr que los niños crezcan sin compromiso de la función renal, y para ello, reconoce, son muchas las manos que ayudan de forma solidaria con los antibióticos y otros recursos que demanda el hospital. «Hasta este momento tenemos la dicha de no tener ningún paciente dañado por la falta de insumos; tenemos un nivel de resolutividad en Pinar del Río bien alto en la especialidad de Urología».
Con el éxito de esta intervención y la consolidación de un equipo en el que coinciden la maestría y el entusiasmo del relevo profesional, el hospital Pepe Portilla no solo celebra sus 100 años de historia, sino que ratifica su compromiso con la vanguardia médica.
Historias como la de Adrián demuestran que la combinación de trabajo en equipo y sensibilidad humana continúa siendo la mejor fórmula para asegurar el bienestar y la calidad de vida de las futuras generaciones.
